有些人頭皮作癢,搔抓為快,每當搔抓則頭皮碎屑猶如糠秕樣疊疊飛起,脫之又生。皮屑脫落后,顯露出輕度潮紅的皮膚,病久可致毛發(fā)稀疏脫落,令人煩惱。
原來,這是一種皮膚病,中醫(yī)叫“白屑風”,因有白屑脫落而得名。西醫(yī)稱之為干性脂溢性皮炎。多見于青壯年,好發(fā)于皮脂較多的頭皮、眉弓、額、鼻等部位。一般無明顯全身癥狀。
究其病因,多因肌膚郁熱當風,風邪侵入毛孔,一郁久損傷氣血,肌膚失養(yǎng),或因過食辛辣、肥膩食物,腸胃蘊濕積熱,外犯肌膚,日久則血虛風燥,肌膚失養(yǎng),而罹患本病。因此,內治宜養(yǎng)血祛風潤燥為主,藥用當歸10克,熟地10克,白芍10克,川芎6克,何首烏10克,大胡麻12克,地膚子10克,白蒺藜12克,荊芥10克,防風10克,花粉10克,煎水內服。局部可用生大黃7.5克,硫黃7.5克,研細末,加石灰水100毫升,攪混后靜置,待澄清后取過濾液外搽或沖水稀釋后洗頭。亦可用白屑風酊外搽,效果較好。
本病忌食辛辣刺激及油膩厚味,應多吃蔬菜、水果,并宜用刺激性小的肥皂洗頭。
疥蟲引起的疥瘡疥瘡民間俗稱“瘌疥瘡”,是一種由疥蟲引起的傳染性很強的寄生蟲皮膚病。好發(fā)于冬季,男女老少均可發(fā)病二多因與患者直接接觸引起,如握手、同床共眠等;或接觸了病人用過又未經消毒的物品如衣、帽、被褥,玩具等。故往往集體感染,或一家數人同病。
疥蟲色黃白,扁平橢圓,形似龜甲,腹部有足4對,雌蟲較大約0.3~0.45毫米,雄蟲較小僅0.2~0.25毫米,雄蟲交配后即死亡,受精的雌蟲寄生于人體皮膚上,挖掘墜道,繁殖后代。蟲體離開人體2~3天內一般不會死亡,這是容易造成間接傳染的一個主要原因。
本病有三個臨床特征。第一,得了這種病,患者皮膚奇癢無比,夜間尤甚,影響睡眠。搔抓后引起皮膚抓痕、出血、結痂、糜爛,非常容易繼發(fā)感染而發(fā)生膿瘡、癤腫、蜂窩織炎、腎炎等并發(fā)病。第二,其病變有特定部位,好發(fā)于指縫及兩側,腕、肘屈側,腋窩前后,乳房下方,臍部周圍,大腿內側,外生殖器等,嬰兒還可侵犯頭面部及手掌、足底。第三,其皮損有不同于其它皮膚病的特有表現,即有墜道,針頭大小的丘疹及水皰。墜道是一淺細紋,約2~3毫米長,稍微隆起并彎曲,顏色淺黑、灰白,或與正常皮膚一樣。如用針頭挑破水皰或墜道一端,常能見到活動的小白點——疥蟲。
因此,根據接觸史及臨床特征,診斷一般不難。早在我國晉代,就有用硫黃粉、麻油調敷治療疥瘡的記載。直至目前,本病仍以硫黃外治為主。常用5~20%的硫黃軟膏外涂,或硫黃粉1份與綠豆粉5份混合麻油調敷。擦藥前應先用花椒10克,地膚子30克,煎水外洗,或用溫硫黃肥皂水將患處膿痂洗去、拭干后,再將藥物稍用力涂擦于患處皮膚。每日早、晚各1次,輕者2~3天,重者5~_7天就可治愈。要注意的是:擦藥前應先洗澡并更換清潔衣服,擦藥期間不要洗澡、換衣,停止擦藥后再洗澡、換衣。換下的衣服、被褥等要煮沸消毒,或在陽光下充分曝曬。治療結束后,必須嚴密觀察1~2周,因為疥蟲從蟲卵孵化成為成蟲需1~2周,以防治療不徹底而“東山再起”。
本病通過外治,一般皆能治愈。但有繼發(fā)感染的患者,最好結合內服祛風解毒,利濕清熱中藥,用荊芥6克,桑葉6克,苦參10克,黃柏10克,銀花10克,連翹10克,地膚子10克,土茯苓12克,生甘草6克,煎服。
此外,患者在治療期間,還應注意嚴格隔離,以防傳染他人。